SYNTHÈSE PROVISOIRE 2018
CHIFFRES ET ACTIVITÉ DE L'ANNÉE 2018
Association ODYSSEE
Odyssée a répondu à 649 demandes d'information, d'orientation et d'appui à la coordination .
Le temps moyen de traitement, consacré aux demandes d'information et d'orientation est supérieur à 30 minutes
L'équipe d'appui d'Odyssée a suivi à domicile 670 patients (dont 396 nouveaux patients) en appui à plus de 170 médecins généralistes ( 88 % des MG) (3.98 patients en moyenne par médecin) et avec une inclusion de plus de 32 nouveaux patients en moyenne par mois.
Odyssée assure une astreinte téléphonique 24h/24 sans moyen financier dédié à l'intégralité de la couverture horaire.
Les situations accompagnées sont de plus en plus complexes (isolement, précarité, absence de ressources professionnelles …) et nécessitent un temps accru de coordination.
Entre 2013 et 2018, le temps moyen de coordination par situation a fortement augmenté: pour les situations les plus complexes de 9h21 en 2013 à 92h40 en 2018.
Pour ce faire,
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Plus de 1 600 visites à domicile ont été réalisées par les médecins coordinateurs
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Plus de 1 600 visites à domicile ont été réalisées par les infirmières coordinatrices
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Il a été parcouru 42 000 kilomètres par l’équipe d'appui à la coordination
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Un important travail bénévole a été nécessaire
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→ 395 signalements pour un appui à la coordination des parcours complexes à domicile.
Origine des signalements :
→ Durée moyenne de prise en charge : 219 jours
Âge des patients par tranches d’âge
→ 282 patients sont sortis en 2018 dont 124 pour cause de décès.
Lieu de décès
Soit un total de décès considérés à domicile = 60%
DES DÉTERMINANTS DE SANTÉ PRÉOCCUPANTS
SUR LE TERRITOIRE D'INTERVENTION D’ODYSSÉE
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Le nombre de bénéficiaires de la CMU (données 2008 CNAMTS) sur certaines communes avoisine les 10 % alors que la moyenne départementale est de 3,3 %.
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Le taux d’habitats insalubres est également significatif sur certaines communes situées au nord du département.
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Le taux de bénéficiaires de l’APA sur le Mantois (1.56 %) est supérieur aux taux des Yvelines (1.25 %). Les bénéficiaires de l’APA à domicile GIR 1 dans le Mantois représente 16.75 % des APA en GIR 1 du département des Yvelines.
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Le nombre de médecins dans les années à venir ira en décroissant. Répartition inégale sur le territoire d’Odyssée. Un «désert médical» dans la zone rurale ainsi que dans certaines zones urbaines tant de médecins et que d’IDE.
Il en résulte pour l’équipe d’Odyssée une augmentation de la complexité des situations prises en charge ainsi que des visites à domicile.
MISE EN OEUVRE AU SEIN D'ODYSSÉE DU SYSTÈME D'INFORMATION TERRI SANTE (PROJET REGIONAL GCS SESAN)
À domicile
EPHAD
USP
23%
32%
6%
2 % (12 patients)
2 % (15 patients)
16 % (108 patients) 27% (178 patients)
32 % (214 patients)
18 % (118 patients)
4 % (25 patients)
0-19 ans
20-39 ans
40-59 ans
60-74 ans
75-85 ans
85-95 ans
+ 95 ans
Hôpital
39%
établissements
de santé
37%
professionnels
de santé libéraux
24 %
patients
et entourage
25 %
Autres (services sociaux, prestataires...)
18%
